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2019美国医疗保险到底怎么选?

美国看病如果医保选择不好,不但可能全部自己掏腰包,保险这不包、那也不包。

还可能看了半天病,结果医生给开的是非处方药,医生白看不说,没病也气出了病!


那在美国到底如何选择医保?有哪些美国医保关键词需要注意?

今天,小编就带你走进美国浩瀚的医疗保险世界!


1  保险费(Premium)

不要贪图便宜,选保险费(Premium)低的

保险费 (Premium)。保险费是指你购买健保时,定期要支付给保险公司的费用,一般是每月支付。保险费与受保人年龄、健康状况等相关。一般受保人年龄越高,保险费越贵。

一定要先了解公司的保险费(Premium)是多少, 一般每个保险公司都会给出不同(价位的保险选择来迎合不同的受保人需要。

但保险费(Premium)不是越低越好?保险费越低意味着赔偿支付也越低,并且限制条件会比较多。


2 最高限额(Maximum Payment)

保险公司的 Maximum Payment 额高很重要

最高保险支付额(Maximum Payment) 是保险公司愿意为你买单的上限。

不要天真的以为,看什么病,花多少钱,买了医疗保险,保险公司就都会为你买单。

事实上,一般的美国医疗保险都会有一个支付额度的上限。如果你选的保险支付额越低,那么你自己生了大病,要掏腰包的钱就越多。 美国随便做个手术,几万美金小意思~


3 自付额(Deductible)

自付额低很重要

一般保险公司要求个人支付500美元到5000美元不等的自付款。也就是你一年要先自付一笔钱之后,保险公司才会开始付。

总之就是当然是自付额越少越好。有些保险甚至没有自付额,但是每月的Premium就会变高,也就是每月固定支付的钱增加。


4 挂号费(Copay)

挂号费高低因人而异

定额手续费(copay)是指受保人每次看普通门诊或购买处方药时需当场支付的一笔固定费用。

例如,每次看医生门诊个人需支付20美元,购买处方药时需支付15美元。

具体的定额手续费金额,看保险合同。一般来说copay从20-50美元都有,也有0的。

如果你是医院的“常客”,建议你选择copay低一点的美国医保,但是这样的医疗保险保险费可能相对较高。

如果你身体很好,又年轻,不怎么进医院,可以选择保险费相对低的,copay高一点也就无所谓了。


5 特殊限制(Special Limits)

那么医保公司到底可以付多少?需要仔细阅读保险的条款,特别是你有一些疾病,需要长期治疗的。

对于一些特殊医疗服务,包括住院、手术、麻醉、心理治疗等,不少保险公司规定有一定的支付限额。

有些规定一年只报一次Image, 一次体检,需要更多则要自己掏钱。


6 排除支付条款(Exclusion)

每一份保险都会有一个Exclusion list,购买之前一定要仔细阅读哪些医疗项目不在保险支付范围之内。

在美国看牙,是出了名的贵,牙科/眼科一般都是单门的医保项目。


7 紧急医疗撤离/医疗团聚条款(Emergency Medical Evacuation/Emergency Reunion)

这一条款与广大留学生息息相关。

Emergency Medical Evacuation指被保人在受伤后,若当地无法满足治疗需求,会提供交通服务送至其他地区进行医治。

在一些情况下,当病情稳定后,可护送回国,机票费用保险公司来出。Emergency Reunion是当你被保人被紧急医疗撤离后,保险公司会为你的一位家人或可以照顾你的朋友支付机票、住宿及生活费用。